肾功能不全如何诊断？肾功能不全分为几期

当肾病处于初期（炎症反应期），仅有血尿、蛋白尿阶段是最佳治疗时机，通过规范正规治疗肾脏小范围病理损伤可很快得到修复，肾脏功能恢复正常，指标恢复正常，且不易复发；一旦病情恶化，出现并发症同时血肌酐尿素氮增高，进入肾功能不全阶段，肾脏功能单位大范围纤维化，治疗难度加大，但此时如积极治疗仍能逆转肾功能，控制并发症，降低血肌酐尿素氮，避免透析、肾移植。

肾功能不全如何诊断？

1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退，血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。

2、进一步确定为是少尿型、非少尿型，还是高分解型。

3、注意以下两点：①应用利尿剂后可使尿钠排出增多，故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据；②有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右旋糖酐或造影剂后，均可使尿比重及尿渗透压升高，故不应作为诊断依据。

4、还应排除慢性肾衰竭。 应用B超测量肾脏大小和指甲肌酐测定有助于鉴别急慢性肾衰竭。B超肾脏不小，肾实质厚度不薄支持急性肾衰竭。指甲肌酐代表了病人血清中3个月以前的血肌酐水平，因此如果指甲肌酐正常也支持急性肾衰竭的诊断。

5、金标准是肾活检病理诊断 尽早施行急诊肾活检以明确诊断。

肾功能不全患者分为哪几期

第一期

肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第二期

肾功能不全期。肾小球已有较多损害，60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等。但常被忽视，若有失水、感染、出血等情形，则很快出现明显症状。

第三期

肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重，75%-95%，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

第四期

尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿臊味等。

功能不全患者要避开的饮食禁忌。无论对于什么疾病，护理工作很重要，但是禁忌也有很多。如果肾功能不全的患者如果没有良好的饮食的话，会使病情恶化，要想使肾功能不全的患者治疗更好地化，一些护理工作是很重要的，尤其是饮食。

肾功能不全患者要避开的饮食禁忌

日常生活中不仅对肾病患者来说良好的饮食习惯很重要，正常人也是一样，对肾功能不全患者的病情有很大的关系，从而大部分因为在日常生活中有很多食物，从而是肾功能不全患者不能食用的。所以说肾功能不全的饮食禁忌很重要。宜食含低蛋白、高糖的食物，宜吃新鲜蔬菜、水果。补充维生素及叶酸等。

对于肾功能不全的患者来说，一定要忌盐、忌钾，忌食过咸食物，一日三餐饮食中还应该忌辛辣刺激性食物，比如说辣椒、花椒、咖啡、酒、可可等。忌公鸡、鹅、猪头肉、海腥等发物。其实生活中患者宜用植物油，但不限脂肪摄入量。如果患者照着这些方法吃，一定要避免因为饮食不但加重肾功能不全患者的病情。